????帕金森病是一種常見的中老年神經退行性疾病，它主要是由于腦內多巴胺能神經元進行性退變，造成神經系統多巴胺缺乏，導致一系列典型而又復雜的臨床癥狀。
治療原則和方案
????帕金森病的治療上應體現個體化、規范化、全面性、多學科協作的原則，應充分考慮病人的年齡、性別、發病類型、癥狀特點以及是否合并癡呆和精神障礙，乃至個體經濟情況等進行治療。理想的帕金森病治療團隊應包括：神經內科醫師、神經外科醫師、精神科醫師、康復理療師、護師、營養師、藥師以及社會工作者。
在病情的不同階段，帕金森病的治療方案是不同的。早期帕金森病可采用單胺氧化酶B型或多巴胺受體激動劑進行修飾治療，晚發型或伴有癡呆傾向的可聯用小劑量復方左旋多巴替代治療。中晚期帕金森病應根據運動并發癥，如劑末惡化、開-關現象、異動癥等，進行替代治療及修飾治療的調整，并應加強非運動癥狀、認知障礙的控制與治療。
外科治療
????帕金森病的外科治療包括立體定向毀損術及深部腦刺激術（DBS）。DBS因其具有微毀損及可調控性，對于帕金森病癥狀控制較為全面且穩定，目前已取代毀損術作為帕金森病外科治療的標準。DBS主要通過立體定向技術將刺激電極精確植入到大腦深部功能核團內，再由埋植于胸部皮下的脈沖發生器持續發送電脈沖刺激核團，調節帕金森病電生理網絡及神經遞質代謝水平，達到穩定控制帕金森病癥狀的效果，俗稱腦起搏器置入。DBS治療能夠顯著降低帕金森病藥物治療的日總劑量，但是仍需與藥物進行聯合治療。帕金森病的DBS治療時機需要個體化考慮，充分結合患者的年齡、病情分期、藥物治療敏感性及不良反應、經濟情況等因素進行評估。通常可在中晚期帕金森病人藥物敏感性下降或不良反應顯著的病人考慮DBS治療。目前越來越多的臨床研究支持在帕金森病藥物治療“蜜月期”結束早期接受DBS治療，以更全面、穩定的控制帕金森病癥狀，改善生活質量。
