人間最美四月天！但今年春夏季節轉換的腳步卻明顯比較沉重，平均氣溫較往年偏低，雨水多，汛期長，空氣濕度大、濕氣重，健康人尚且覺得沉悶、憋氣不舒服，精神狀態差，更何況病人！
謝阿姨身處閩北小縣城，生活安逸，老人家非常適應山區的慢節奏生活，并且這幾年孩子們都事業有成，經濟條件大為改善，一家人高高興興邁入小康生活，謝阿姨也滿面紅光，身體日益發福起來。由于近幾年大家對高血壓、高血脂、高尿酸、高血糖、脂肪肝等已經習以為常，所以謝阿姨對血壓高、血糖高、動脈硬化、體重超標、腰圍大了不少也見怪不怪，并沒有在意。殊不知健康已經敲響了警鐘、危險正逐步逼近！
但這天晚上，謝阿姨突然感到胸口悶痛、心悸心慌、喘不上氣，雖然馬上躺下并服用日常的藥物但依舊無濟于事，不斷加劇的胸痛、呼吸困難讓家人意識到問題的嚴重性，一陣忙亂中把謝阿姨送到了當地醫院的胸痛中心急診進行搶救。一番檢查后，謝阿姨被診斷為“急性心肌梗塞、肺部感染、呼吸衰竭”，當地醫院緊急給謝阿姨服用了抗血小板聚集藥物，并氣管插管和呼吸機輔助呼吸！謝阿姨病情才稍微穩定一點，但更大的問題出現，謝阿姨需要緊急做冠狀動脈造影和支架手術，當地沒有條件，需要緊急轉院到南平或者醫療條件更好的福州治療，可謝阿姨已經錯過了打通心臟血管的黃金90分鐘，現在去哪家醫院更好？更有把握治好呢？
“去省城的附一醫院吧，他們是高水平的研究型醫院，尤其在重癥救治方面，綜合水平在省內首屈一指”，一家人緊急商量后，接受了當地接診醫生和在福州親朋好友的建議，日夜兼程，趕往附一醫院。
謝阿姨來到附一醫院后，醫院立馬打開綠色通道——急診搶救室、MDT緊急會診、ICU二區無縫的連接，謝阿姨很快便住到ICU二區病房。擺在醫護團隊面前的是難治的肺部感染、呼吸衰竭、急性心肌梗塞、心源性休克、急性腎損害、腸道功能紊亂、電解質酸堿平衡紊亂等諸多問題。看著床邊心臟超聲聲像里無力搏動、大面積梗塞后的心肌，大家都眉頭緊鎖，意識到這是難啃的硬骨頭！
抗血小板聚集、抗凝、擴張冠脈、營養心肌、做好手衛生、氣道管理、調整抗菌藥物方案、調整呼吸機參數、保護好心功能、腎功能、調整腸道功能……，醫護團隊密切配合，謝阿姨頂住了最為危險、隨時可能猝死的第一周，大家都心舒了一口氣。入院的第八天，謝阿姨已經可以開始進行了脫離呼吸機訓練了。
面對著咫尺勝利，謝阿姨一家都歡欣鼓舞！但命運又跟所有人開了一個大大的玩笑，謝阿姨的心功能非常脆弱、收縮無力，一丁點的負擔都承受不起，哪怕是排非常稀溏的糞便都能誘發急性左心衰竭、點頭呼吸，滿肺的大水泡音、滿肺的血性泡沫痰，呼吸衰竭也再次加重！ICU團隊再次調整了方案，并嚴格把控每一細節，循序漸進開始促進心肺功能康復的訓練，謝阿姨一步步遠離死神，脫離呼吸機、拔除氣管插管，開始了一點一滴的進食以及床上活動！
在ICU醫護團隊的精心治療護理下，謝阿姨迎來了第二次開啟堵塞冠脈的機遇，果敢、堅強且對附一醫院治療團隊充滿信任的謝阿姨緊緊抓住了這個難得的機會，接受了冠狀動脈造影、成功置入了支架、打通了已經狹窄95%以上的血管，可以順利出院了！
“謝阿姨回去要記著規律服藥治療、低鹽低脂飲食、要控制體重、要循序漸進的鍛煉、要定期來復查隨訪……”，一遍一遍、不厭其煩的叮囑，老人家不住的點頭。謝阿姨臨走前緊緊地握住了ICU醫護員工的手：“謝謝你們！”她知道是ICU醫護團隊日夜的照護、守護住生命，創造了康復的希望；是心內科介入團隊打通了近乎閉塞的血管，讓心臟重新有力的跳動，她知道家人這一次重大選擇是對的，是附一、是許許多多、默默無聞、平凡而又甘于奉獻的醫務工作者救了自己！車開了，一家人有說有笑，回鄉的路雖然漫長但心情歡快！望著車窗外，熙熙攘攘的患者和家屬、忙忙碌碌、匆匆穿行而過白衣天使，嗯，這確實是一家讓老百姓滿意、放心的高水平醫院！下個月復查再見！
重癥醫學科 林曉
