11月4日,我院胸外科成功地獨(dú)立完成了我省首例全腔鏡下肺癌根治手術(shù)。復(fù)雜精細(xì)的手術(shù)均在胸腔鏡下通過兩個3cm的小切口進(jìn)行操作。
患者是一名來自廈門某醫(yī)院的中年女醫(yī)生,因反復(fù)咳嗽、發(fā)熱20余天,CT檢查發(fā)現(xiàn)右下肺腫塊入院。胸外科主任涂遠(yuǎn)榮教授帶領(lǐng)治療小組仔細(xì)研究了病人的病情,初步診斷其為早期肺癌。為盡量減少患者痛苦,特地為她制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,術(shù)中通過胸腔鏡探查發(fā)現(xiàn)右下肺有一圓形腫塊,直徑約3cm,同時還發(fā)現(xiàn)了多枚腫大的淋巴結(jié)。因?yàn)槟[塊的性質(zhì)不能明確,涂主任決定先楔形切除腫塊,術(shù)中快速病理檢查確定病變?yōu)榉尾繍盒阅[瘤,按照肺癌的治療原則進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍,在全腔鏡下切除了右下肺葉,并徹底清掃了相關(guān)的縱隔多組淋巴結(jié)組織。由于采取了全腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)方式,術(shù)后第一天患者就能坐立,第二天已能下地走路,術(shù)后兩周順利出院。
據(jù)涂遠(yuǎn)榮教授介紹,肺癌是發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一,外科手術(shù)是目前治療肺癌最為有效的方法。近年來,隨著胸腔鏡手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步及手術(shù)器械的不斷完善,胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)在胸部腫瘤外科中的應(yīng)用已日趨成熟。胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)一樣,也可以完整地切除腫瘤并進(jìn)行徹底的淋巴結(jié)清掃,但胸腔鏡手術(shù)還具備了一些傳統(tǒng)開胸手術(shù)所不能比擬的優(yōu)勢。傳統(tǒng)的肺癌根治手術(shù)要在一側(cè)胸部切開長達(dá)25cm的手術(shù)切口,并切斷胸壁的主要肌群,必要時還需切除一根肋骨以滿足手術(shù)暴露的要求,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后疼痛明顯,體力恢復(fù)慢,手術(shù)疤痕嚴(yán)重影響美觀。胸腔鏡下的肺癌根治手術(shù)無需切除肌群或者撐開肋骨,手術(shù)切口小,術(shù)后疼痛輕微,恢復(fù)快,疤痕隱蔽,不影響美觀和功能。特別是對于惡性腫瘤的患者,胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,體力恢復(fù)快,為術(shù)后進(jìn)一步的放化療爭取了寶貴的時間,對提高腫瘤的綜合治療效果有著積極的意義。
國內(nèi)能獨(dú)立開展全腔鏡下肺癌根治術(shù)的單位不多,胸外科在省內(nèi)率先獨(dú)立開展此項(xiàng)技術(shù),為我省胸部腫瘤微創(chuàng)外科的發(fā)展開創(chuàng)一個全新的發(fā)展前景,標(biāo)志著我院胸外科在該學(xué)科領(lǐng)域達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,必將為越來越多的肺癌患者帶來福音!