隨著新生嬰兒的第一聲啼哭，胎兒降生至人間，給家庭帶來了巨大的歡喜。但當人們看到孕婦順產、家人歡慶的同時，也應注意防范危重孕產婦死亡病例的發生，因為它帶給家人的是永久的傷痛。而產科急診的搶救,直接關系到孕產婦的安危及新生兒的生存質量，是圍生醫學的重要一環。
在過去的一年中，我院婦產科成功搶救了多例由寧德、連江、莆田、仙游等基層醫院轉送過來的重、危孕產婦。這些重、危孕產婦存在的共同特點是：產后出血，當地醫院為了搶救產婦的生命，大多數都實行子宮切除術，最終因并發多器官功能障礙綜合征(MODS)、DIC轉我院進一步搶救。現將我科室成功搶救重、危孕產婦的經驗探討如下：
一、重、危孕產婦搶救的原因：孕產婦的大出血、多器官功能障礙(MODS)和衰竭(MOF)，往往是繼發于嚴重的創傷、感染，是一系列病理轉化的過程，是孕產婦、新生兒死亡的直接原因。目前，產后出血仍是我國孕產婦死亡的首位原因。產后出血對孕婦危害嚴重，處理不及時，出血量多者將并發休克、凝血功能障礙，又會進一步加重產后出血患者的病情。在血源缺少的基層醫院，嚴重的產后出血還會導致產婦死亡；產婦休克嚴重、持續時間長，經搶救即使存活下來，將來也可繼發垂體前葉功能減退后遺癥，表現為產后無乳、閉經、性欲減退、毛發脫落等。由于該并發癥對產婦危害嚴重，而且絕大多數產后出血可以避免，故積極開展產后出血的預防具有十分重要的意義。
二、重、危孕產婦的救治：MODS已成為當前危重醫學面臨的挑戰，也受到了產科界的重視。胎盤早剝、粘連、前置、植入、重度妊高征、多胎妊娠和巨大兒是導致產科大出血的主要誘因，必須及早發現、及早處理，去除誘因，糾正不良因素，才能增加搶救的成功率。當危重產婦入院時，應立即開通綠色通道，直達搶救室保暖、高流量吸氧、輸新鮮血、補充凝血因子、糾正酸中毒，及時開通多條輸液通道，必要時氣管切開，上人工呼吸機。
三、重、危孕產婦預防措施：送來我院搶救的重危孕產婦中，經產婦及流動人口的孕產婦占多數，她們年齡偏大且多次妊娠、剖宮、有手術史,平時不注意圍產保健，一旦來院則是病情危重。因此，加強流動人口孕產婦的保健是減少孕產婦重危疾病發生的重要一環，是提高產科質量，加強產科急救的關鍵，應引起重視。為此，建議各地建立流動人口孕產婦圍產保健中心,關心、幫助她們提高來院檢測率、住院分娩率，盡量降低重危孕產婦的死亡率。
