消化管內(nèi)長時間pH測定發(fā)韌于1969年Spencer用pH電極進行的18小時食管酸堿度測量，1974年，Johnson與DeMeeter創(chuàng)立了24h食管酸堿度監(jiān)測技術(shù)，經(jīng)過幾十年的發(fā)展，現(xiàn)已為胃食管反流監(jiān)測最好的定量檢查方法。
食管酸堿度監(jiān)測主要適應(yīng)癥包括內(nèi)鏡檢查無食管炎但有典型食管反流癥狀者；非典型癥狀患者，如反復(fù)發(fā)作的咽喉炎、聲音嘶啞、發(fā)作性胸痛、反復(fù)發(fā)作的吸入性肺炎、無法解釋的慢性咳嗽、哮喘等，以及抗反流手術(shù)前后評價。胃內(nèi)酸堿度監(jiān)測主要適用于評價胃泌酸功能，評價抑酸藥物療效。
由胃食管反流病或原發(fā)性食管動力障礙性疾病所引起的發(fā)作性胸痛，稱為食管源性胸痛。由于食管與心臟的感覺神經(jīng)體表投影定位相互重疊，食管為第3頸椎到第10胸椎，而心臟為第1至第10胸椎，故食管源性胸痛與冠心病引起的胸痛有時甚為相似，容易誤診。因此，發(fā)作性胸痛患者進行24小時食管酸堿度監(jiān)測和24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，對明確病因有重要價值。
為避免藥物對檢查結(jié)果的影響，如非特殊需要，一般在檢查前3天起應(yīng)停用H2受體阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑和中和胃酸的藥物，以及促動力藥。
我院消化內(nèi)科2006年引進荷蘭MMS公司生產(chǎn)的最新一代便攜式食管酸堿度記錄儀(Orion II ambulatory pH recorder)，已成功開展數(shù)十例食管酸堿度監(jiān)測檢查。該設(shè)備采用超細導(dǎo)管，經(jīng)鼻腔插入食管后膠布固定于鼻翼，導(dǎo)管連接的輕便記錄儀僅約64開書本大小，受檢者24小時攜帶導(dǎo)管及記錄儀，并記錄進餐時間、出現(xiàn)燒心、胸痛、反流等癥狀和睡覺、起床的時間供檢查完成后分析。檢查期間除酸性食物和抗酸藥外，無需特殊飲食，可正常活動和休息，不影響日常生活。除常規(guī)監(jiān)測外，由于該設(shè)備采用了先進的藍牙技術(shù)，可在體外進行實時同步酸堿度分析，使胃食管酸堿度的實時監(jiān)測成為可能。
