日前，腫瘤外科對(duì)一例晚期胃癌患者施行病變的全胃合并被侵犯的多器官切除手術(shù)獲得成功。患者已康復(fù)出院。
患者葉某某、女、32歲，閩侯縣山區(qū)農(nóng)民。因其上腹部疼痛不適兩年余，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以胃炎治療為主，長(zhǎng)期服用消炎止痛藥，但癥狀無明顯改善，反而逐漸加重。5月初，患者就診我院腫瘤外科，經(jīng)電子胃鏡及病理活檢提示為“胃體后壁巨大潰瘍型胃癌”。該科經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備，于5月15日在氣管內(nèi)全麻下行剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃癌腫塊有成人拳頭大。癌腫位于胃體后壁并侵透胃壁，與胰腺體尾部、脾臟及橫結(jié)腸系膜根部明顯粘連，按照WHO分期標(biāo)準(zhǔn)，該患者屬于四期胃癌，即晚期胃癌，手術(shù)難度較大，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
是否為患者繼續(xù)手術(shù)，手術(shù)能否成功？患者所在的醫(yī)療組在手術(shù)臺(tái)上緊急研究討論，考慮到患者年齡較輕，不及時(shí)手術(shù)，其存活時(shí)間不長(zhǎng)。為盡全力挽救來自山區(qū)貧困家庭的葉某某的年輕生命，該醫(yī)療組臨時(shí)決定手術(shù)方案，并將患者病情詳細(xì)告知其親屬，在征得同意后，將病變所侵犯的全胃、胰腺體尾部、脾臟以及橫結(jié)腸完整切除。手術(shù)由腫瘤外科戴起寶主任醫(yī)師和蘭斌副主任醫(yī)師主持，術(shù)中兩位專家密切配合，精心操作，手術(shù)十分成功。術(shù)后經(jīng)精心治療與護(hù)理，患者恢復(fù)順利，經(jīng)化療一個(gè)周期后，患者基本康復(fù)，于6月21日出院。
此病例在臨床較為少見，手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著我院腫瘤外科治療晚期胃癌達(dá)到一個(gè)新的水平。
腫瘤外科專家根據(jù)該病例提示：胃病患者在長(zhǎng)期服藥無效的情況下，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行電子胃鏡及病理活檢，以便對(duì)癥下藥，若發(fā)現(xiàn)腫瘤可予及時(shí)手術(shù)，否則腫瘤惡變，侵犯其它臟器，將危及生命。
