永安市一位66歲的老年婦女張婆婆,身患膽道結石,經常右上腹疼痛,在某醫院急診手術后,膽管內依然有大量的結石殘余無法解決。日前,經我院普外科主任醫師石錚教授妙手取石200余粒,徹底去除了張婆婆的病痛。病愈后的張婆婆高高興興地出院了。
張婆婆身患膽道結石20余年,經常疼痛。疼痛時就在當地醫院掛瓶輸液后才會緩解。后來因嚴重的膽道感染、膽道結石,在某醫院急診手術。術后,“T”形管造影發現,膽管內還有大量的結石殘余,急促的疼痛使老人無法忍受,即求診于我院石錚教授。石教授憑嫻熟的技術,采用“T”形管竇道加最新引進的液電碎石器,用纖維膽道鏡取石,經過近10個小時、反復5次的細心操作,終于從患者膽管里取出大小結石200余粒,使老人免受再次手術之苦。
據石教授介紹,膽道鏡也是內窺鏡的一種設備,纖維膽道鏡與纖維胃鏡、纖維腸鏡一樣,均是深入人體管腔內,并可彎曲的、能在直視下執行多種操作的內窺鏡。它是專門用于膽道內的檢查、活檢、取石等診斷和治療的設備。我院膽道鏡為日本原裝進口的診斷治療用鏡。
它是由光導和成像纖維、視頻轉換、光源、附件四個系統組成。膽道術后殘余結石的治療較為困難,肝內結石尤然:手術不能完全解除肝內膽管多處狹窄,又不能取凈多發或深部結石,其效果不能令人滿意。由于膽道鏡有直視、小巧和彎曲的特點,故可以做到哪里有結石,膽道鏡就可以到達哪里取石,克服了手術取石的盲區。纖維膽道鏡經竇道插入至膽道內,見到結石后,經膽道鏡治療孔道送入取石籃至膽道,取石籃套住結石后隨同膽道鏡一起拔出。如此反復進行,直至將結石全部取出。遇到結石較大或嵌頓于膽管,則用液電碎石器將結石擊碎,然后取出。膽道鏡技術加液電碎石技術的應用使過去的疑難之癥,一躍變為易治之病。膽道鏡治療膽道術后殘余結石,療效高(99%)、收效快、安全易行、可避免再次手術的痛苦。膽道鏡取石不需禁食、麻醉和住院,門診即可施行。它充分體現了肝內結石、膽總管結石微創外科治療的優越性。
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